(中央社訊)台南一名75歲男子車禍撞傷頭部,起初僅輕微不適,後來漸出現持續性頭痛、無法站穩、記憶減退,確診慢性硬腦膜下血腫;醫師指出,三國時期曹操可能也患此病,勿輕忽初期症狀。
奇美醫院神經外科主治醫師李瑤琳在院內衛教宣導會表示,這名75歲患者平日喜歡騎腳踏車健身,有次因車禍摔倒撞傷頭部,當時僅輕微頭痛不以為意,但後來逐漸出現持續性頭痛,甚至影響睡眠,走路常需人攙扶,還常常忘記剛發生的事。
李瑤琳表示,經電腦斷層掃描後確認為慢性硬腦膜下血腫,應就是約兩個月前車禍造成頭部外傷引起,經評估後採用顱骨鑽孔術治療,在顱骨上開一個小洞,用以引流積累血腫,病患術後恢復良好,症狀逐漸改善。
李瑤琳指出,頭部外傷後症狀可能不會即時出現,即使當下沒有明顯外傷,可能因頭部受外力撞擊後,導致硬腦膜下腔形成血塊,老年人因腦組織萎縮及血管脆弱,更容易因撞擊或搖晃造成慢性出血,當血塊慢慢堆積導致壓迫腦組織時,會造成腦壓太高壓迫腦神經,出現頭痛等症狀。
她說,小說三國演義中描述曹操有嚴重頭痛問題,每次發作時頭痛欲裂,名醫華陀為曹操診治時建議開顱治療,卻被曹操處死,以現代醫學角度研判,曹操有可能罹患慢性硬腦膜下血腫,而華陀提出的治療方法沒有錯。
李瑤琳表示,慢性硬腦膜下血腫初期症狀不明顯,病人及家屬容易忽略早期警訊,若未及時治療可能導致嚴重後果,甚至威脅生命;如果發現有反覆或持續性頭痛,步態異常與行動不穩,以及記憶力減退與認知改變等情況時,應尋求專業醫師協助。