為提供巴金森氏症患者完善的醫療照護,健保署31日宣布,自6月1日起,巴金森氏症病人「深層腦部刺激術」(DBS)所需的立體定位套組也納入健保給付,等於未來執行深腦刺激術所需的全套特材都已納入健保,每名患者最多可再省下新台幣8.4萬元,預估一年約300人受惠。
巴金森氏症是一種運動神經系統退化性疾病,病人常出現肢體僵硬、顫抖、失去平衡感等動作障礙相關症狀,臨床上常遇到藥物治療的瓶頸,一旦藥物無法獲得控制,醫師便會建議病人接受外科手術進行「深層腦部刺激術」(DBS),過程中需以立體定位醫材提供手術定位與影像指標,再藉由植入的電極(晶片)進行微量電刺激,調節視丘下核的異常活性,控制不正常的腦神經訊號。
施行「深層腦部刺激術」共會用到3組醫材,包括立體定位套組、深層腦部刺激器以及導線組,健保署於2015年先將植入的深層腦部刺激器納入給付,並於2016年取消終身給付一次的限制,2019年又將導線組也納入健保給付。
由於深腦刺激術屬於高精密度的手術,必須以電腦斷層造影並記錄腦部神經活動及電刺激位置,以進行手術定位,經健保署縝密評估並努力與廠商議價後,決定自今年6月1日起將立體定位套組的3項醫材也納入健保,包括基準點標記物、植入管套組及微目標電極;根據裝置單側或雙側,整組給付價格約為新台幣6萬4千元至8萬4千元,全年約增加新台幣2,200萬支出。健保署醫審及藥材組科長張淑雅說:『(原音)健保署從明天6月1號開始,針對巴金森氏症的病人,從他定位到他放到身體的巴金森氏症的刺激器都收載完畢了,那明天給付的就是民眾接受這樣手術的定位系統,這樣子的定位系統大概是6萬4到8萬4之間的費用,那健保挹注大概2,200萬點的費用,那一年大概有300名患者可以提供這樣的服務。』
健保署指出,將定位套組納入健保後,等於執行深腦刺激術所需的全套特材費用都由健保給付,整套特材約65萬,每年約有300名病人受惠,一年健保支出約2億。