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僑務電子報
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你真的痛嗎? 杏仁核越小越易「心理痛」

2022-11-22
央廣提供
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亞大醫院神經外科主任林志隆(右一)與亞大醫院臨床心理中心主任葉品陽(左一)針對慢性疼痛患者進行身心壓力檢查。(亞大醫院提供)
亞大醫院神經外科主任林志隆(右一)與亞大醫院臨床心理中心主任葉品陽(左一)針對慢性疼痛患者進行身心壓力檢查。(亞大醫院提供)

許多人天生怕痛,亞洲大學附屬醫院研究團隊發現,大腦「杏仁核」較小的人為維持原有功能,導致「杏仁核」更活躍、敏感,進而錯判痛覺,即便並未實際感受到壓力與疼痛,也會過度敏感、覺得痛。

美國疼痛醫學科學院曾於2020年發表統計結果,全世界約有超過15億人患有慢性疼痛,慢性疼痛的定義為「疼痛持續3個月以上,且反覆發作」,症狀包括刺痛、灼燒感疼痛、持續性疼痛、身體緊繃、僵硬等。

亞洲大學研究團隊針對慢性疼痛者進行身心壓力檢查,發現其產生恐懼與焦慮情緒的「杏仁核」比正常人小,為維持原有機能,因此杏仁核必須更為活躍,導致患者對身體感覺異常敏感,甚至沒有疼痛刺激輸入也會出現疼痛感,即是所謂「心理痛」,而非單純生理痛。亞大心理系助理教授、臨床心理中心主任葉品陽說:『(原音)當我們的大腦的杏仁核變得比較小的時候,他為了要維持他原來的功能,他勢必就要更活躍,那更活躍的意思就是說,他必須把很多已經有的刺激,或者是可能他認為是潛在的風險的刺激,他都會考慮進來,就是他可能我們並沒有實際感覺到壓力或者是疼痛之前,他就已經預備好,我們可能會承受到這種疼痛的感覺,這個叫做過度敏感。』

葉品陽表示,個人疼痛耐受程度相當主觀,雖然研究已證實杏仁核較小的人,較易感受到疼痛,但並非天生較怕痛的人,杏仁核都較小,只能說天生怕痛的人杏仁核可能比一般人更警覺、敏感,更容易被啟動。

亞洲大學附屬醫院神經外科主任林志隆與葉品陽均強調,慢性疼痛治療不單需治療生理痛,更需處理「心理痛」,可透過認知行為治療,改善患者對疼痛的災難化思考或信念,重新覺察身體感覺,分辨真實痛感與假警報;另外,也可利用儀器使患者了解自身生理線索,如腦波、呼吸、心律等,並調節至放鬆狀態,經反覆練習,患者越能掌握自身生理狀態,則可在真正疼痛時平緩疼痛的生理不適。

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