港星周海媚因病辭世,外傳生前長期受紅斑性狼瘡困擾。據統計,台灣約有2.4萬名紅斑性狼瘡患者,以20至49歲女性居多,全身所有器官都可能遭受攻擊,其中腎臟遭攻擊患者約占3成。
據衛福部健保署重大傷病公開資料,截至2023年7月底,領有重大傷病卡的全身性紅斑性狼瘡病患有2萬4686人,好發於20至49歲女性,過半病友因治療副作用不適被迫放棄工作,紅斑性狼瘡患者男女比為1比9,台灣每10萬人約有97.5人罹患紅斑性狼瘡。
紅斑性狼瘡為自體免疫疾病,先天基因異常及後天環境因素皆可能是致病原因,三軍總醫院內科部風濕免疫過敏科主治醫師盧俊吉13日接受媒體聯訪時表示,「紅斑性狼瘡就像魔術師」,症狀多變,身體所有器官都可能受攻擊,攻擊器官不同,對生命威脅也不同。
盧俊吉說,紅斑性狼瘡患者以腦部、心臟、腎臟、血管受攻擊較嚴重,當出現心臟或神經性攻擊死亡率最高,肺部攻擊惡化至瀰漫性肺出血,死亡率也可達4成;台灣醫界比較關注的還是紅斑性狼瘡對腎臟發起攻擊,約占3成患者,雖死亡率約1成左右,但腎臟發炎嚴重,可能導致洗腎。
周海媚過去曾否認罹患紅斑性狼瘡,只是「血小板過低」,但血小板過低確實是常見症狀之一。盧俊吉表示,紅斑性狼瘡患者出現血小板過低或白血症,可能造成溶血,患者四肢、身上可能出現莫名的出血小紅點,約占整體患者20%,全世界個案數不到5萬人。
血小板過低的患者死亡率不到1成,但盧俊吉強調,紅斑性狼瘡病程難以捉摸,有時候會不發則已,一發不可收拾,常有患者大部分時間症狀都控制得宜,卻因夏天曬太陽照射到紫外線、冬天流感病毒、黴漿菌等感染,或熬夜唸書、工作量大等,誘發難以預測攻擊部位的紅斑性狼瘡。
盧俊吉之前也曾說明,現有藥物治療選擇僅能達到症狀緩解,治療效果相對有限,類固醇藥物是主要治療方法,最強的抗發炎藥可在數小時內減輕疼痛及控制狼瘡症狀;類固醇如果在疾病控制得宜前提下,主要症狀均明顯改善、無任何重要器官的持續影響,希望在2至3個月內減量。