跳到主要內容區塊
僑務電子報
:::

胎兒脊柱裂微創手術首例 免開腹破宮拆癱瘓地雷

2026-04-01
中央社提供
分享
分享至Facebook 分享至Line 分享至X
呂小姐產檢發現寶寶脊髓脊膜膨出(MMC),出生恐癱瘓。長庚團隊以內視鏡手術逆轉命運,比起傳統「開腹破宮」,微創技術降低子宮破裂風險,如今4歲半小女孩能跑能跳,成國內首例,林口長庚1日舉行記者會分享,盼帶給產檢異常家庭新選擇。
呂小姐產檢發現寶寶脊髓脊膜膨出(MMC),出生恐癱瘓。長庚團隊以內視鏡手術逆轉命運,比起傳統「開腹破宮」,微創技術降低子宮破裂風險,如今4歲半小女孩能跑能跳,成國內首例,林口長庚1日舉行記者會分享,盼帶給產檢異常家庭新選擇。

呂小姐產檢發現寶寶脊髓脊膜膨出(MMC),出生恐癱瘓。長庚團隊以內視鏡手術逆轉命運,比起傳統「開腹破宮」,微創技術降低子宮破裂風險,如今4歲半小女孩能跑能跳,成國內首例。

當年29歲呂小姐在懷孕23週時,確診胎兒異常,「那時候真的很憂心,甚至已經決定要終止懷孕了。」呂小姐回憶,在無助的邊緣,她輾轉來到台北長庚醫院婦產科主任蕭勝文門診,最後決定給腹中女兒一個逆轉命運機會。

林口長庚神經外科教授吳杰才今天在記者會中解釋,脊髓脊膜膨出是脊柱裂中最嚴重的一種類型,在台灣的發生率約為萬分之1.87。這類胎兒的脊髓神經因直接暴露在羊水中,隨著孕期增加,羊水的化學成分會對神經造成不可逆的毒性損傷,導致寶寶出生後下肢癱瘓、大小便失禁,甚至引發嚴重的水腦症與小腦疝氣。

長庚醫療團隊引進並改良巴西的微創技術,蕭勝文在呂小姐的腹部與子宮打下3個微小的穿刺孔,利用二氧化碳撐起羊膜腔,像是在微型宇宙中航行;醫師們在狹窄的空間裡,屏息凝神,將一片薄如蟬翼的「生物纖維素補片」,精確覆蓋在胎兒暴露的神經上並縫合。

這場僅耗時126分鐘的手術,成功為胎兒穿上一層保護衣,隔絕羊水的毒害;比起傳統必須「開腹破宮」的大型手術,微創技術極大地降低早產與子宮破裂的風險。

這項紀錄打破脊柱裂兒童往往面臨「非癱即殘」的宿命,更讓「胎兒內視鏡手術」成為產前診斷的一盞明燈,為國內首例。蕭勝文簡報說明,傳統的「開腹式胎兒手術」須切開母親腹部與子宮,風險高,且可能導致早產或子宮破裂,生產方式也只能剖腹產。

不過,在2020至2023年的臨床試驗中,蕭勝文說,雖然醫療技術已到位,15個診斷出脊柱裂的家庭中,仍有14個家庭因恐懼未來、經濟壓力或社會眼光,最終選擇終止妊娠。

「我們理解那種焦慮,但這也顯示出社會需要更多的教育與支持。」蕭勝文表示,相較於歐美近6成的接受度,台灣仍有許多家庭在黑暗中選擇放手。

長庚醫院副院長羅良明強調,這次的成功歸功於婦產科、神經外科、新生兒科及復健科的多專科跨界合作,期盼透過這個故事告訴所有準父母,當產檢出現異常,不要急著絕望,在現代醫學的守護下,生命其實擁有超乎想像的韌性與選擇。

相關新聞

top