陳姓男子三餐不定時,近半年反覆出現上腹部陣發性疼痛,服藥無效後就醫,才檢出膽囊多發結石,手術切除病灶。
成大醫院外科部醫師蔡宗樵22日指出,49歲陳男是計程車司機,反覆出現上腹部陣發性疼痛時,原以為是職業壓力引發胃潰瘍或胃食道逆流,自行服藥卻未明顯改善,今年初因上腹痛劇烈且持續無法緩解,才緊急就醫。
醫院安排胃鏡檢查,發現陳男輕微胃食道逆流與胃竇黏膜發炎;且為排除致命主動脈剝離,也安排胸腹部主動脈電腦斷層血管攝影,才檢出膽囊多發結石,這才是陳男半年上腹痛根本原因,經過腹腔鏡膽囊切除手術後,切除病灶,解決長期腹痛困擾。
蔡宗樵表示,臨床上約有3成膽結石患者將膽絞痛誤認為胃痛,延遲就醫;也有人常因聚餐頻繁、攝取過多高油脂食物,或作息不規律,導致膽囊劇烈收縮,進而引發急性膽囊炎或膽絞痛。陳男不定時飲食習慣,正是誘發腹部急症高危險因子。
目前,微創手術是膽結石相關腹部急症黃金治療標準;相較於傳統開腹手術,腹腔鏡膽囊切除手術僅需在腹部開出3個至4個不到1公分小孔,大幅降低術後疼痛,傷口更美觀,顯著縮短住院時間,加速病患體力恢復,早日重返工作崗位和生活日常。
蔡宗樵說,民眾若連續聚餐或豐盛大餐後,出現反覆「右上腹或上腹部疼痛」,且疼痛放射延伸至右肩或背部,甚至伴隨噁心、嘔吐等症狀,切勿視為一般腸胃炎或胃痛而自行服藥,應及時就醫精準治療,及早恢復健康生活。