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台中男突胸痛確診穿透性主動脈潰瘍 支架治療改善

2026-09-09
中央社提供
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亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐指出,穿透性主動脈潰瘍平常難以察覺,民眾若有異狀,務必儘速就醫檢查。(亞大附醫提供)
亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐指出,穿透性主動脈潰瘍平常難以察覺,民眾若有異狀,務必儘速就醫檢查。(亞大附醫提供)

田姓耳鼻喉科醫師日前突然出現左胸悶痛並逐漸轉移到右胸,他服用舌下錠症狀未緩解,就醫確診「穿透性主動脈潰瘍」,緊急安裝支架,避免形成假性動脈瘤,若破裂恐引發致命性大出血。

亞洲大學附屬醫院2日發布新聞稿,田姓患者上週開車行經中部南投交流道附近時,突然察覺左胸口隱隱作痛,他立即駛入休息區休息,本以為近日工作疲累,睡眠品質不佳引起。他服用舌下錠應急,但效果不佳,疼痛感逐漸延伸到右胸,絞痛感越來越強烈。

田姓患者驅車前往亞大醫院就醫,發現降主動脈位置有「穿透性主動脈潰瘍(PUA)」異常影像。病灶一旦持續惡化,恐造成主動脈壁剝離、形成假性動脈瘤,甚至破裂引發致命性大出血。

心臟外科主任劉殷佐表示,穿透性主動脈潰瘍屬於急性主動脈症候群之一,因血管內壁長期累積粥狀硬化斑塊,斑塊潰瘍後,病灶進一步侵蝕並穿透主動脈內層。主動脈是人體最大動脈負責將血液輸送至全身。

劉殷佐指出,一旦潰瘍持續惡化,恐引發壁內血腫、主動脈剝離、假性動脈瘤甚至主動脈破裂等嚴重併發症,常以突發性胸痛或背痛表現,第一時間難判斷。患者接受「主動脈腔內支架置放術(TEVAR)」,手術時間約一個半小時,術後患者表示疼痛狀況顯著改善。

劉殷佐提醒,支架治療後,患者仍應依照醫囑服藥,做好血壓管理,控制血脂、血糖,戒菸,維持適度運動與健康飲食,定期門診追蹤,若再次出現突發且明顯胸痛、背痛,或合併呼吸困難、暈厥、冒冷汗等異常症狀,立即就醫以免發生憾事。

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