母親節將至，婦產部醫師指出，曾遇婦女生產後，出現漏尿跡象，甚至只要稍微出力拉一下孩子的手，尿液就會滲出。50歲以上女性約3成有漏尿困擾，女性應養成骨盆底肌保健習慣。
振興醫院婦產部主治醫師余堅忍透過新聞稿指出，根據統計，50歲以上女性約3成有漏尿困擾，60歲以上更高達4成，提醒子女關心母親「關不住」的心酸事。
余堅忍表示，曾診治患者「小美」（化名）就是典型例子。她第一次走進診間時，情緒幾乎崩潰，原來生產後，出現漏尿跡象，隨著孩子成長，情況愈發嚴重。全家出遊時，她甚至不敢牽起跑跳的兒子，因為只要稍微出力拉一下孩子的手，尿液就會不自主地滲出，因此遭到婆婆誤解她懶散、不顧孩子，連丈夫也不諒解她。
余堅忍解釋，小美的「用力型尿失禁」約占婦女漏尿問題的6成。當患者咳嗽、大笑、跑步或提重物時，腹部一用力，小便就會不受控地流出。漏尿量因人而異，許多患者為了掩飾異味或避免尷尬，隨時使用護墊，甚至因此恐懼社交、拒絕遠遊；感冒咳嗽時，若頻繁漏尿，更是造成災難級別的心理壓力。
治療方面，余堅忍表示，用力型尿失禁的治療方式視病症程度區分，症狀較輕微的患者可以優先考慮口服藥物，或是接受陰道雷射治療，幫助陰道上皮拉緊及收縮。若漏尿狀況已達到中重度，則可選擇「尿道黏膜下填充注射手術」或「尿道吊帶微創手術」，以強化尿道的支撐，減少漏尿發生。
余堅忍提醒，術後居家照護極為重要。在接受尿道吊帶微創手術後，患者小便時務必自然放鬆，避免腹部持續用力，造成尿道壓力過大，反而排尿不順。
除了用力型，臨床上還有數種常見的尿失禁型態。余堅忍說明，「尿急型尿失禁」這類患者常伴隨強烈的急迫感，往往還沒走到廁所，尿液就已流出，對生活品質影響極大。其次是「溢出型尿失禁」，這多半是因為膀胱無力或尿道阻塞，導致尿液在膀胱積存過多而自然溢出，常見於骨盆腔手術後的後遺症。
余堅忍指出，最後則是同時合併「用力型」漏尿與「尿急型」漏尿，建議採取藥物控制膀胱逼尿肌的過度收縮，並合併施行尿道黏膜下填充手術與尿道吊帶手術。
無論是否接受手術，余堅忍指出，骨盆底肌的機能維護都是每一名女性的必修課。建議女性應養成每日練習「凱格爾運動」的習慣，透過有意識地收縮與放鬆，強化骨盆底肌肉。此外，養成良好的排便習慣、杜絕便祕，都能有效減輕骨盆底負擔。
